Prostatabesvär eller något annat? Det här behöver du veta om PSA
Du går upp och kissar flera gånger per natt. Strålen har blivit svagare och det tar längre tid att tömma blåsan. Är det en naturlig del av åldrandet eller ett tecken på att något behöver undersökas? Här reder Krys läkare ut vanliga prostatabesvär, vad PSA-provet kan visa och när det är klokt att söka vård.
Det kan handla om att du behöver gå upp och kissa oftare på natten, att urinstrålen känns svagare eller att du blir kissnödig igen strax efter ett toalettbesök. Besvär som är vanliga, särskilt med stigande ålder, men de kan ändå väcka oro.
Är det bara prostatan som blivit större? Kan det vara prostatacancer? Och borde man ta ett PSA-prov även om man inte har några symtom?
David Christiansson, specialistläkare i allmänmedicin.
Enligt David Christiansson, specialist i allmänmedicin på Kry, är det viktigt att inte dra för snabba slutsatser åt något håll.
– De flesta som får problem med att kissa har inte prostatacancer. Samtidigt ska man inte behöva gå med besvär eller oro utan att få en medicinsk bedömning. Det finns hjälp att få, säger David.
Prostatan förändras med åldern
Prostatan är en körtel som sitter under urinblåsan och omsluter den övre delen av urinröret. Hos många växer den med åldern. När prostatan blir större kan den trycka mot urinröret och göra det svårare för urinen att passera.
Vanliga symtom är att:
- urinstrålen blir svagare
- det tar tid innan urinen börjar komma
- du behöver kissa oftare
- du vaknar flera gånger på natten för att kissa
- det känns som om blåsan inte blir helt tom
- det efterdroppar när du har kissat
Godartad prostataförstoring är vanligt, men graden av besvär varierar. En stor prostata behöver inte alltid orsaka stora problem, medan en mindre förstoring kan påverka vardagen tydligt.
– Det är lätt att tänka att man måste acceptera besvären som en del av att bli äldre. Men om sömnen störs, om du hela tiden behöver planera efter närmaste toalett eller om det är svårt att tömma blåsan finns det anledning att söka hjälp, säger David.
Betyder kissbesvär att man har prostatacancer?
Svaret på frågan är nej. Förändrade kissvanor är vanliga och beror ofta på godartad prostataförstoring eller andra orsaker än cancer.
Det är samtidigt svårt att avgöra orsaken enbart utifrån symtomen. Prostatacancer i ett tidigt skede ger dessutom ofta inga tydliga besvär alls. Därför ska man varken utgå från att kissproblem är cancer eller tro att avsaknad av symtom utesluter sjukdom.
Om besvären är nya, tilltar eller påverkar vardagen är det klokt att kontakta vården. En bedömning kan omfatta samtal om symtom och ärftlighet, undersökning och i vissa fall provtagning.
När prostatan blir större kan den trycka mot urinröret och göra det svårare för urinen att passera.
Vad är ett PSA-prov?
*PSA står för prostataspecifikt antigen. Det är ett ämne som bildas i prostatan och som också finns i små mängder i blodet. Ett PSA-prov är ett vanligt blodprov som mäter halten av PSA.
*Ett förhöjt värde kan förekomma vid prostatacancer, men det kan också bero på exempelvis godartad prostataförstoring eller inflammation. PSA-provet är därför inte ett enkelt cancerbesked. Resultatet behöver bedömas tillsammans med bland annat ålder, tidigare provsvar, läkemedel, symtom och ärftlighet.
– Ett högt PSA-värde betyder inte automatiskt att man har cancer, och ett enskilt prov ger inte hela bilden. PSA är en pusselbit som läkaren behöver tolka utifrån personens samlade situation, säger, David Christiansson.
Läkaren tar hänsyn till flera faktorer:
- personens ålder
- om värdet har förändrats över tid
- eventuella urinvägsbesvär
- ärftlighet för prostatacancer
- tidigare undersökningar
- läkemedel som kan påverka värdet
- andra möjliga orsaker till en PSA-stegring
Därför är det viktigt att provsvaret följs upp av vården och inte tolkas på egen hand.
Hitta din närmaste mottagning
Vi har vårdcentraler, barnavårdscentraler och barnmorskemottagningar i flera regioner – från Malmö i söder till Luleå i norr.
Vänta inte tills besvären styr livet
Det kan kännas obekvämt att prata om urinbesvär. En del väntar därför länge och försöker i stället anpassa vardagen genom att dricka mindre, kartlägga toaletter eller acceptera att nattsömnen ständigt blir avbruten.
Men det finns ingen anledning att gå omkring och gissa.
– Många prostatabesvär går att behandla eller lindra. Det viktigaste är att våga ta upp dem och låta vården bedöma vad de beror på. Detsamma gäller frågor om PSA. Du ska få tillräcklig information för att kunna fatta ett beslut som känns rätt för dig, säger David.
När ska man söka vård?
Kontakta vården om du har nya eller tilltagande problem med att kissa, oavsett ålder. Sök också vård om besvären stör sömnen, begränsar vardagen eller om du känner oro för symtomen.
Sök vård skyndsamt om du:
- inte kan kissa alls
- får blod i urinen
- har kraftig värk i ryggen, bäckenet eller nedre delen av magen
- får feber och samtidigt har svårt eller ont att kissa
- snabbt blir tydligt sämre, även om du nyligen lämnat ett PSA prov eller gjort en undersökning där allt såg bra ut
Sådana symtom behöver inte bero på prostatacancer, men de ska bedömas av vården.
Psykologen: Tecken på stress du inte bör ignorera
Psykologen: Tecken på stress du inte bör ignoreraDålig sömn, magproblem, glömska och en trötthet som inte släpper är lätt att förklara bort. Men ibland är det kroppens sätt att signalera att belastningen har pågått för länge. Ulrika Hiscoke, psykolog på Kry, förklarar...
Sover du dåligt? Det kan finnas en förklaring
Sover du dåligt? Det kan finnas en förklaring Du går och lägger dig i tid och tycker att du har sovit hela natten. Ändå vaknar du trött, med huvudvärk eller torr mun. Förklaringen kan finnas i det som händer medan du sover. Här berättar John Brauns, specialistläkare...
Du kan ha högt blodtryck utan att känna något. Läkaren: ”Det är därför det är så viktigt att mäta”
Du kan ha högt blodtryck utan att känna något. Läkaren: ”Det är därför det är så viktigt att mäta”Högt blodtryck är vanligt, men märks ofta inte alls. Samtidigt är det en av de vanligaste riskfaktorerna för bland annat stroke och hjärt-kärlsjukdom. Här förklarar en...
Typ 2-diabetes: Vanliga symtomen du inte ska ignorera
Typ 2-diabetes: Vanliga symtomen du inte ska ignorera Du är trött, törstig och behöver kissa oftare än vanligt. Det kan låta som vardagliga besvär, men kan också vara tecken på typ 2-diabetes. Läkaren John Brauns på Kry förklarar signalerna som många missar. EXTERN...
Därför ska du inte använda AI som psykolog
Därför ska du inte använda AI som psykologAllt fler vänder sig till AI när de behöver få ett snabbt svar på en fråga, men också som en kompis – eller till och med psykolog. Men enligt Ulrika Hiscoke, psykolog på Kry finns det flera risker med det, som gör att du...
Så får du tid på vårdcentralen samma dag: “Öppen mottagning gör att fler får hjälp när de verkligen behöver det”
Så får du tid på vårdcentralen samma dag: “Öppen mottagning gör att fler får hjälp när de verkligen behöver det”Det är många som vittnar om hur svårt det är att få en tid på vårdcentralen. Långa telefonköer, att inte komma fram alls eller att det inte finns några...
”Det är första gången jag inte är ensam i min viktresa”
”Det är första gången jag inte är ensam i min viktresa” Efter år av misslyckade dieter och kortsiktiga lösningar fann Petra Kilvik något hon aldrig tidigare haft – ett team som följde henne hela vägen. Genom Krys digitala viktminskningsprogram fick hon stöd,...
Vardagsstressad? Så vänder du trenden innan stressen leder till utmattning
Vardagsstressad? Så vänder du trenden innan stressen leder till utmattning Våren är en tid då kalendern snabbt fylls i raketfart med aktiviteter och måsten, och ekorrhjulet kan lätt kännas som en mental och fysisk bergochdalbana. Stress är en naturlig del av livet,...
8 tecken – då kan besvären vara klimakteriet
8 tecken - då kan besvären vara klimakterietTrötthet, minskad sexlust, oro och nedstämdhet.Vanliga tillstånd, men som faktiskt kan vara symptom som har med klimakteriet att göra. Här berättar vi mer om vad som händer i kroppen under klimakteriet – och vad du kan göra...